오늘은 대상포진에 대해 총정리를 해보겠습니다. 피곤하고 아플 때 오는 것 같은데 대상포진이 두드러기처럼 보여 차이점이 있는지 같은 것인지? 수포 모양은 어떻게 생겼는지, 두통이나 통증이 있는지 걸리는 이유가 먼지 궁금해서 오늘은 저도 먼가 몸에 생기는 것 같아서 자가진단도 해봅니다. 눈주위에도 생기는지 백신은 맞아야 되는지도 궁금합니다.
대상포진을 원인 초기증상 및 예방 접종시기나 전염이 되는지 치료 잘하는 병원은 어디인지 비용이나 가격은 얼마인지를 알아보고 수포 모양이나 통증이 왜 일어나는지, 발진이 나타나는 위치는 어디인지도 같이 알아보고 걸리고 난 뒤 심한 경우 어떤 합병증이 오는지도 정리를 했습니다.
포진이라는 말이 들어가는 질환을 찾아보니 대상포진, 단순포진, 음부포진, 한포진, 급성포진 치은 구내염이 등이 있는데요 오늘은 대상포진 고통과 위치 정보에 대해 공부해 봅니다.
순서
1. 대상포진 수두 영어 표현
2. 대상포진 예방접종 가격 비용
3. 대상포진과 수두, 두드러기 차이점
4. 대상포진 원인 초기증상, 생기는 위치
5. 대상포진 치료 예방법 합병증 치료 잘하는 병원
대상포진은 바로 베리셀라 바이러스에 의해 피부에 발진과 물집등을 유발하는 신경통 질환으로 알려져 있는데요 발 그대로 통증이 유발이 되어서 고통 스럽다고 합니다. 영어표현부터 알아봅니다.
대상포진과 수두 영어표현
대상포진은 영어로 멀까요? 영어표현으로 알아봐도 고통이라는 말이 나와야 합니다.^^
대상포진 : 단어 shingles 입니다. 싱글이란 말과 비슷하네요..^^ 다른 표현들입니다.
대상포진이 면역력 저하의 징후 아닌가요? : Isn't shingles a sign of lowered immunity?
고통이 대상포진의 첫 증상이다 : Pain is usually the first symptom of shingles.
대상포진에 걸려서 아주 고생했어요 : I suffered a lot from the shingles.
수두백신과 마찬가지로, 대상포진 백신은 이후로도 대상포진이 걸리지 않는다고 보장 못한다 : Like the chickenpox vaccine, the shingles vaccine doesn't guarantee you won't get shingles라고 표현을 하는데요 이 영어 표현을 보면 대상포진 걸리면 아주 곤욕을 치르는 질환 중의 하나로 보입니다.
대상포진 예방접종 가격 비용 / 한번만 맞으면 됨
대상포진 예방 접종 가격은 얼마나 될까요? 아들과 딸을 모두 접종을 한 적이 있는데요 보통은 14만 원에서 18만 정도에 접종을 하게 됩니다.
대상포진 접종 백신은 스카이조스터주, 조스타박스주를 많이 접종을 하고 있는데요 최소가격으로 7만원도 있고 지역별로 조금씩 다른 것이 사실입니다.
낮은 가격대를 보니 아래와 같습니다.
- 유앤장외과의원, 전라북도, 효자동3가 70,000원
- 진화신경외과의원, 울산, 서부동 80,000원
- G5연합의원, 서울, 문정동 86,000원
- 제일연합내과의원, 세종, 새롬동 90,000원
- 서초양재 참 좋은 정형외과의원, 서울 90,000원
- 고덕 편한 내과의원, 서울, 고덕동 90,000원 ~ 130,000원
- 푸른 청신경과의원, 대구, 신매동 90,000원 ~ 170,000원
- 광명 면력 한방병원, 경기도, 철산동 90,000원
- 선재명정형외과의원, 전라남도, 보성읍 90,000원
- 정병천내과의원, 서울, 신림동 90,000원
대상포진 예방 접종 부작용으로 접종부위 통증, 그 외 두통 발열등이 있으며 간혹 쇼크 증상을 위해서 접종 후 보통 30분 정도 있다가 귀가를 하는 것이 좋으며 알레르기 반응이 있는 경우 내방해야 합니다.
◼️수두 접종 가격 비용
참고로 수두예방 접종가격은 만12세 미만 접종은 무료로 국가 지원으로 보건소나 지정 의료기관에서 17종의 백신을 무료로 받으면 됩니다. 보통 생후 12~15개월 소아에게 접종을 하는데요 2차 접종을 하실 경우는 비용이 발생을 하게 되며 2차 접종을 하실 경우 수두 접종비용은 3만 원~ 4만 원 정도입니다.
참고로 어린이 국가예방접종 지원백신 : 결핵(BCG, 피내용), B형간염(HepB), 디프테리아/파상풍/백일해(DTaP), 파상풍/디프테리아(Td), 파상풍/디프테리아/백일해 (Tdap), 폴리오(IPV), 디프테리아/파상풍/백일해/폴리오(DTaP-IPV), 디프테리아/파상풍/백일해/폴리오/b형 헤모필루스인플루엔자 (DTaP-IPV/Hib), b형 헤모필루스인플루엔자(Hib), 폐렴구균, 홍역/유행성이하선염/풍진(MMR), 수두(VAR), 일본뇌염 불활성화 백신(IJEV), 일본뇌염 약독화 생백신(LJEV), A형 간염(HepA), 사람유두종바이러스(HPV), 인플루엔자(IIV) 등이 있는데요 무료라는 것은 모두 아실 것입니다.
예방접종사이트에서 우리 아이 자녀들의 예방접종 정보 확인 및 접종내역도 확인이 가능하며 이상반응이 있는 경우 신고도 할 수 있으며 접종증명서 발급도 가능합니다.
대상포진과 수두, 두드러기 차이점
대상포진의 수두와 비슷한 질환으로 둘 다 모두 수두 대상포진 바이러스가 원인으로 알려져 있습니다. 유전자검사 하면 결국 부모님은 같은 사람이다고 보는 것과 비슷합니다.
◼️ 수두와 대상포진의 차이점
수두(varicella)는 수두 대상포진 바이러스에 의한 1차 감염으로 전염력이 매우 강한 급성 감염질환이고, 대상포진(herpes zoster)은 1차 감염 이후 감각 신경절에 잠복해 있던 수두 대상포진 바이러스가 재활성화되어 발생하는 질환 입니다.
- 1차 감염 - 수두
- 2차 재활성화 - 대상포진
대상포진은 오래전부터 알려져 있었는데, 19세기말이 되어서야 수두에 대한 면역력이 없는 소아들이 대상포진 환자와 접촉한 후 수두에 걸리는 것이 관찰되면서 수두와 대상포진의 연관성이 밝혀지기도 했습니다.
결국 수두로 1차 감염이 된 경우 수두를 앓은 사람 중 10~20% 정도는 바이러가 몸 안에 잠복을 하다가 신경절을 따라 이동을 하고 있다가 면역이 약화가 되면 바이러스가 다시 활성화되면 대상포진으로 발전을 한다고 합니다.
◼️ 대상포진 수두와 두드러기 차이점
그러면 두드러기는 이보다는 약하게 보이는데요 만성일 경우는 또 달라 보입니다. 두드러기 원인은 매우 다양하다고 합니다. 수두와 대상포진은 같은 바이러스 종류에서 발생을 해서 연관성이 높지만 두드러기는 원인이 면역학적인 원인과 비면역학적 이유, 물리적 요인에 의해 나타나는 이유 등으로 발생을 하는 것으로 알려져 있습니다.
1. 면역학적 두드러기 원인 종류 : 화학 매개 물질에 의해 발생하는 두드러기 종류로 흡입제, 내복제, 주사에, 감염, 기타 내복제 등이 있다고 합니다.
- 흡입제 - 꽃가루, 동물분변, 진균, 연기, 먼지등
- 주사제 - 약물, 혈액
- 내복제 - 약물, 과일, 음식물, 식품첨가제
- 감염-세균. 기생충감염, 진균 등
2. 비면역학적 두드러기 원인 종류 : 비면역학적 원인을 발생시키는 원인에 따라 아래 4가지로 분류하기도 합니다.
- 화학물질 - 방사선 조영제, 벤조익산 -
- 약제 - 모카인, 아트로핀, 모르핀, 코데인
- 음식물 - 감귤 딸기 생선류
- 독소 - 코브라독, 해파리독, 곤충독
3. 물리적 외부요인 두드러기 원인 종류
- 피부묘기증 - 피부자극 긁거나 할 때
- 콜린성 - 체온상승으로 땀이 나서 생기는 경우
- 한냉성 - 얼음 추위로 인해 생기는 경우
- 일광성 - 햇볕노출 후 생기는 경우
4. 만성 특발성 두드러기 원인종류
- 원인이 밝혀지지 않는 경우로 두드러기 80~90% 이유임
대상포진 원인 및 증상 (+초기증상)
◼️대상포진 걸리는 원인 - 수두 경험환자들
말씀드린 대로 대상포진은 수두 대상포진 바이러스 Varicella-zoster virus: VZV가 원인입니다. 특징으로는 이 바이러스는 사람에게만 침입이 가능하고 다른 동물에는 전파되지 않는 것으로 알려져 있습니다. 수두에 걸린 사람 중에서 한 30%가 대상포진에 걸린다고 하니 면역력 관리를 잘해야 합니다.
- 노화, 노령 층
- 면역저하인 경우
- 자궁 내 수두 대상포진 바이러스 노출된 경우
- 18개월 이전 수두 걸린 경우
특히 대상포진에 걸린 경우 뇌졸중, 심장마비 걸릴 위험도가 38~25% 정도 높아진다는 연구결과도 나온 적이 있어서 모든 질환은 면역력 관리가 중요해 보입니다.
◼️ 대상포진 바이러스 감염 경로
- 감염 및 전파경로
- 상기도 점막이나 결막
- 수두환자 감염된 호흡기 분비물
- 공기매체로 인한 호흡기 비말 접촉
감염이 된 뒤로는 근처 림프절에서 증식을 하고 있다가 4~6일 정도 지마면 1차 바이러스 혈증이 일어나고 다시 5일 뒤에는 간이나 비장 및 감각 신경절로 확산이 되면서 발진이 일어나며 1~2일 뒤에는 바이러가 배양이 되면서 부스럼 딱지 등이 나타난다고 합니다.
수도와의 차이는 수두는 일단 딱지가 일어나면 전파가 되지 않아서 보통 학교에서도 딱지가 생겼냐고 물어보는 이유이고 초기에 걸린 경우 전파속도가 빨라서 유치원 등에 등교하지 말아 달라고 하는 이유입니다.
본인이 수두에 걸렸다고 알고 있는 경우 본인 나이가 50세가 넘어가면 면역력 관리를 잘 해야 하고 특히 65세가 넘어가면 ㅇ나이가 젊은 사람들에 비해 8~10배 발병률이 높다고 알려져 있습니다.
◼️ 대상포진 발생 증상 특징 몇 가지 및 발생 위치 부위들
- 전신에서 나타나기보다 한쪽에 집중해서 발생
- 주로 흉부, 허리 근처 많이 발생
- 흉부와 등 옆구리 가슴 복부 제일 많이 발생
- 얼굴 이마 앞머리 뺨 귀 -> 목허리 다리순 발생
- 뇌신경이나 시력 손상주는 눈에 발생하는 특성
- 안면신경마비
- 내이신경증상의 래지헌트 증후군
대상포진에 걸리게 되면 발진이 보이기 전 2~3일 전 통증 감각 이상이 나타나고 홍반성 구진이 수포로 변하고 수포가 뭉쳐 보이는 경향이 보이는데요 저도 개인적으로 아들이 걸린 것이 보니 아프고 쓰라릴 것 같은 느낌을 받기도 했습니다.
3~5일간의 수포가 생기면서 7~10일 뒤에는 부스럼 딱지등이 생기게 되면 완치단계로 들어가기는 하지만 경우에 따라 한 달 이상 가는 분들도 있다고 합니다.
대상포진은 또한 안면신경마비 증상이나 피부에 빨간 발진이 신경계나 폐까지 침범을 할 수 있어서 성인의 경우는 조심해야 하는데요 아이들에게는 흔하지 않은 증상인 반면 자궁 내 수두를 앓은 경우 사람들에게 발생하는 경향이 높다고 합니다.
각막을 침범해서 나타나는 대상포진이나 얼굴 머리 귀 근처 발생한 경우 대상포진 사진들을 보면 끔찍해 보이기도 합니다.
◼️ 대상포진 잘 걸리는 연령층
50대 이후 면역이 떨어지면 잘 걸리게 되지만 과거 18년도 자료를 보면 40대가 11만, 50대가 18만, 60대가 15만 등 40대라고 해서 안 걸리는 것이 아니고 과거 수두 걸린 경험과 이후 면역력이 약해진 경우 걸리게 되는 경향이 높다고 합니다.
◼️대상포진 초기 증상들이 위험한 이유
- 초기 감기증세처럼 보임
- 발열과 오한
- 속이 메스꺼운 경우
- 배가 아프고 설사
- 심한 통증
초기에는 이러한 증상으로 인해서 오십견이나 디스크 신경통으로 생각을 하게 된다고 하는데요 3~10일 정도 지나면 피부발진이 나타나면서 대상포진임을 알게 되는 경우도 있다고 합니다.
최근 추세는 스트레스 많은 20~30대에서도 대상포진이 발생한다고 하니 면역력 관리 스트레스 관리를 잘해야 할 것으로 보이는데요 심할 경우는 간염, 폐렴의 합병증까지 올 수 있는 질환이니 꼭 관리를 잘해야 합니다.
가족 중에 어머니가 한번 걸린 적이 있는데요 흉부 쪽에 통증까지 있어서 보니 발진이 된 상처부위에 옷이 스치면 엄청 힘들어하셨던 기억이 있는데요 심지어 먼가 놀라서 움찔하는 액션에도 통증이 느껴진다고 하신 경험이 있어서 남의 일이 아니다는 생각이 듭니다.
대상포진 치료 및 예방법, 합병증 종류
대상포진에 걸리면 일단 쉬어야 합니다. 그리고 병원에서 진통제 및 항바이러스 처방을 받고 물집이 있는 경우는 터지기 전에 치료를 받는 것이 좋은데요 그래야 이후에 통증 증세를 많이 경험하지 않을 수 있다고 합니다.
🉐 대상포진 관련 잊으면 기억할 내용 2가지
1. 꼭 해야 할 일은 바로 3일 안에 병원 찾아 진단 및 치료받기를 해야 합니다.
2. 대상포진은 완전치료는 불가능하고 면역력이 떨어지면 다시 온다
몇 가지 대상포진에 걸리게 되면 치료 팁들입니다.
찬바람 맞지 않기, 목욕 시 물집부위는 부드럽게 닦기, 대상포진 이후 신경통 관리 위한 교감신경치료 고민해 보기, 한 달 이상 지속된 경우는 신경통으로 전파된 것이라 그전 병원 내방하기, 통증이 심한 경우 통증완화 전기자극 페인스크램블러 치료받기 등이 있습니다.
그리고 대상포진으로 인한 만성 통증에는 온찜질이 도움이 된다고 하는데요 개인차가 있을 수 있겠는데 저는 개인적으로 좋을 듯한데요 의사에게 꼭 물어봐 주세요 ~~!!
대상포진은 아기를 출산하는 산통과 맞먹을 정도로 통증이 심한 질환으로 예방 접종 1회 정도로 절반정도 예방을 할 수 있고 통증도 절반이상 줄어들 수 있다고 알려져 있습니다.
◼️ 대상포진 예방 접종 및 주의 사항
접종대상 및 시기는 60세 이상의 모든 성인(대상포진의 과거력 유무에 상관없음)에 1회 접종, 50~59세 성인은 개개인의 상태에 따라 접종여부를 결정하고 대상포진을 앓은 경우에는 회복 후 6~12개월 지나고 나서 접종을 보통 하는 것으로 알려져 있습니다.
혹시나 백신 성분에 중증 알레르기 반응이 있는 경우, 임신 중이거나 4주 이내에 임신을 계획 중인 분들은 접종을 하지 않는 다고 하며 백혈병 및 림프종을 포함한 골수 또는 림프계에 영향을 끼치는 악성 종양, 에이즈(AIDS), 3 증상을 동반하는 HIV 감염, 고용량 스테로이드(하루 20 mg 이상, 2주 이상) 사용하시는 경우나 면역억제제 사용 등과 같이 면역결핍이 있으면 접종대상에서 제외가 된다고 합니다.
이외 중등도 이상의 급성 질환을 앓은 경우 아시클로버(acyclovir) 형 헤르페스 바이러스(herpesvirus) 항바이러스제 사용자 등 오 제외가 된다고 합니다.
◼️ 대상포진 항바이러스 치료
성인에서 아시클로버(acyclovir), 팜시클로버 (famciclovir) 및 발라시클로버(valacyclovir)를 경구 투여등을 고려한다고 하는데요 소아의 경우는 대상포진 걸릴 확률이 적어서 아시클로버를 사용하기도 하는 것으로 알려져 있습니다.
ASAP로 치료하면 좋고 발진 발생 후 72시간 이전 투여를 해야 효과가 빠르다고 합니다.
◼️ 수두와 대상포진 합병증
수두로 인한 합병증으로는 여러 가지 있는데 아래 질환들이 있습니다.
1. 황색포도규균
2. A형 연쇄구균 2차 피부감염
3. 무균 수막염
4. 뇌염
5. 라이 증후군
6. 횡단 척수염
7. 홍채염 고환염 간염
대상포에 의한 합병증으로는 대표적인 것이 통증이나 신경통이 오랫동안 지속이 되는 경우가 많은 것으로 알려져 있고 치료방법도 적절한 것이 없다고 해서 절대 몸관리 잘해야 하면 특히 시신경 전파는 심한 후유증이 남는 다고 합니다.
대상포진 치료 잘하는 병원 내과
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지인마취통증의학과 의원 송파 www.zein.kr :대상포진통증 치료, 척축신경절치료, 입원실 운영, 대상포진 접종
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